enjeux socio-Économiques de la chirurgie ambulatoire La chirurgie ambulatoire ne concerne aujourd’hui que moins de 50 des actes éligibles et ne représente qu’environ 30 des actes pratiqués en France (l’objectif serait de 80 ) (2, 3)
Le Journal canadien de chirurgie a abordé récemment certains enjeux socio-économiques dans des articles origi-naux ou des éditoriaux, et traité notam - ment de la chirurgie ambulatoire et de la chirurgie de jour prolongée, de la responsabilité administrative des chirurgiens, des taux d’interventions chirurgicales, des examens
scientifiques et économiques Dans le contexte de la chirurgie ambulatoire, l’information tient une place importante dans la satisfaction des patients et dans les résultats de soins (Pretto, 2000, p 1) Selon Nadot, trois systèmes culturels (SC) structurent les pratiques infirmières et guident l’action soignante à travers
• importance de la question des liens d’intérêt pour l’économie de la santé ++ Déploiement de l’intervention • l’évaluation d’un produit doit être intégrée à son processus de développement Utilisation des résultats économiques et sociaux
Négliger la mission sociale de l’hôpital ferait courir le risque d’aggraver ces disparités socio-économiques Ces considérations soulignent le rôle essentiel de l’hôpital dans la promotion de la solidarité nationale et le champ de l’action sociale; les contraintes correspondantes doivent donc être
développement des prises en charge hospitalières ambulatoire de médecine Activité impactée par :-les innovations techniques et thérapeutiques-Le vieillissement de la population-Les caractéristiques socio-économiques des populations-L’offre de santé du territoire en amont et en aval
ses indicateurs socio-économiques, la mobilisation des acteurs au service de la santé Elle fait face à des enjeux de santé qui concernent l’ensemble de notre pays (progression des maladies chroniques, vieillissement de la population, progrès médicaux, répartition des professionnels de santé )
conventionnelle, tantôt ambulatoire, elle n’a eu de cesse au gré des progrès de la science de se spécialiser « par organes ou appareils considérés (chirurgie cardiaque, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, etc ), selon les buts recherchés (chirurgie
signes de fragilités socio-économiques Le revenu médian de l’ensemble de la population est le plus faible de la région, ceci s’explique par une forte pro - portion d’ouvriers et d’agriculteurs Le taux de pauvreté est le plus élevé de la région, en particulier pour les personnes âgées de 75 ans et plus
ENJEUX SOCIO-ÉCONOMIQUES DE LA CHIRURGIE AMBULATOIRE La chirurgie ambulatoire ne concerne aujourd’hui que moins de 50 des actes éligibles et ne représente qu’environ 30 des actes pratiqués en France (l’objectif serait de 80 ) (2, 3) Le mode de prise en charge en ambulatoire présente pourtant de nombreux avantages : - une prise en charge de qualité (efficacité des soins avec Taille du fichier : 454KB
du ministère de la Santé dans le secteur de la chirurgie •Enjeux socio-économique important •Plusieurs tehniques d’anesthésie à notre disposition en ambulatoire •Rachianesthésie en ambulatoire = OUI •Mais oligation d’une Rahi de ourte durée, pour une autonomie et un retour rapide à domicile avec peu ou/au mieux sans d’effets 2aires Quel est le pourentage d’éhe de RA
• enjeux de savoirs, (ex tests compagnons) et de tarification (ex chirurgie ambulatoire) 10 Principales orientations en économie (suite) Choix à effectuer dans la préparation d’un projet Un volet socio-économique et/ou un accompagnement ? • des objectifs économiques ou sociaux enjeu de production de connaissances • un conseil scientifique économique, social, éthique enjeu
la complexité du rôle infirmier avec ses enjeux sociaux, politiques, stratégiques, scientifiques et économiques Dans le contexte de la chirurgie ambulatoire, l’information tient une place importante dans la satisfaction des patients et dans les résultats de soins (Pretto, 2000, p
abordé récemment certains enjeux socio-économiques dans des articles origi-naux ou des éditoriaux, et traité notam - ment de la chirurgie ambulatoire et de la chirurgie de jour prolongée, de la responsabilité administrative des chirurgiens, des taux d’interventions chirurgicales, des examens préalables à l’admission et du rôle du chirurgien dans l’efficacité des coûts Les
•Pertinence des modes de prise en charge (chirurgie ambulatoire) •3 techniques différentes pour la chirurgie de l’obésité •Les facteurs socio-démographiques •Taux d’admission en UK corrélés avec prévalence des maladies chroniques et précarité sociale •Plus de césariennes chez les femmes à niveau socio-économique élevé •Moins d’interventions cardiaques chez
mais de compter en même temps des inégalités très importantes au plan sanitaire; l’espérance de vie des personnes les plus défavorisées se rapproche en France de celle de certains pays du tiers monde 4 Négliger la mission sociale de l’hôpital ferait courir le risque d’aggraver ces disparités socio-économiques Ces considérations
économiques Ces nombreux projets de restructuration, parfois fortement médiatisés lorsqu’ils ont des conséquences directes sur l’offre de soins ou l’emploi dans une ville donnée, se traduisent par la construction de nouveaux établissements ou par la transformation d’établissements existants Christian DEFACHELLE - Mémoire de l’Ecole Nationale de la Santé Publique - 1999 HorTaille du fichier : 1MB
partiel La région a donc déjà beaucoup développé les modes substitutifs de prise en charge (hôpitaux de jour, chirurgie ambulatoire) En SSR, l’intégration de données de mortalité n’a pas de sens Les taux de recours sont donc calculés de manière standardisée, c’est-à-dire redressés de l’âge et du sexe En la